建設(shè)項(xiàng)目名稱

項(xiàng)目建設(shè)地址

單位工程名稱

建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)

新建√    擴(kuò)建□    改建□

建筑面積

建筑層數(shù)

建筑類型

公共√      居住□      綜合□

結(jié)構(gòu)形式

執(zhí)行節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)

建筑氣候分區(qū)

建筑日照標(biāo)準(zhǔn)

體形系數(shù)

窗墻比

建筑專業(yè)

節(jié)能措施

屋面

外墻

外窗

地面及地下室

樓梯間

外門

架空層及外挑板

暖通專業(yè)

節(jié)能措施

系統(tǒng)形式及節(jié)能方式

室(區(qū))溫控方式

熱計(jì)量方式

電氣專業(yè)

節(jié)能措施

系統(tǒng)形式

照明光源

節(jié)能設(shè)備

審查結(jié)論

節(jié)能設(shè)計(jì)符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定□

經(jīng)耗熱量指標(biāo)計(jì)算或權(quán)衡判斷后節(jié)能設(shè)計(jì)符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定□

設(shè)計(jì)單位

建筑專業(yè)負(fù)責(zé)人：

(簽名及注冊(cè)執(zhí)業(yè)章)

暖通專業(yè)負(fù)責(zé)人：

(簽名及注冊(cè)執(zhí)業(yè)章)

電氣專業(yè)負(fù)責(zé)人：

(簽名及注冊(cè)執(zhí)業(yè)章)

審查機(jī)構(gòu)

建筑專業(yè)負(fù)責(zé)人：

(簽名及審查資格章)

暖通專業(yè)負(fù)責(zé)人：

(簽名及審查資格章)

電氣專業(yè)負(fù)責(zé)人：

(簽名及審查資格章)

建設(shè)單位：

（蓋章）

年  月  日

設(shè)計(jì)單位：

（蓋章）

年  月  日

審查機(jī)構(gòu)：

（蓋章）

年  月  日